Užívám jiné léky
Kombinace antikoncepčních pilulek a jiných léků může být otázkou velmi komplikovanou
Vliv léků na spolehlivost pilulky a na krvácení z průniku
Krvácení z průniku je slabé krvácení či špinění, které se objevuje „mimo cyklus“, a tedy mimo obvyklou dobu menstruace. Může být projevem poklesu hormonů pilulky. Často však drobné cévky v oblasti dutiny děložní a hrdla praskají a díky nízké sliznici tak snadno krvácí, i když jste neužila jiné léky, které by mohly ovlivnit účinnost antikoncepce. V tomto případě postačí jen zvýšit hladinu vitamínu C, nebo kupit volně prodejná venotonika a problém by tím mohl vymizet. Pokud ne, obraťte se na svého gynekologa, který vám pomůže.
- Antibiotika a antimikrobiální léky vůbec
Tyto léky mohou snížit hladinu hormonů v krvi i spolehlivost pilulky. Určitou známkou rizika je, když se objeví krvácení z průniku. Důležité je užívat pilulky přesně. Vhodné je chránit se kondomem, a to nejen po dobu užívání antibiotik, ale ještě 7 dní poté.
- Antiepileptika
Některé léky zvyšují výrazně aktivitu jaterních enzymů, a tak urychlují odbourávání pilulky. Výsledkem je vyšší výskyt krvácení z průniku a snad i trochu nižší spolehlivost – proto se ženám, které tyto léky užívají, doporučují antikoncepční pilulky s tzv. „vysokým“ dávkováním hormonů.
- Další léky, které zvyšují účinnost jaterních enzymů
Jistý vliv mohou mít analgetika a sedativa. Účinek je však malý a k tomu, aby se projevil, by bylo zapotřebí dlouhodobé užívání vysokých dávek.
Vliv pilulky na účinek jiných léků
Existují mechanismy, kterými pilulky mohou částečně změnit hladinu jiných léků v krvi - jedná se zejména o ovlivnění jaterních enzymů. Praktický význam tohoto jevu je však minimální, či spíše žádný.
V některých případech se může stát, že pilulka působí „opačně“ než lék a je nutno upravit dávku. Tak se někdy pozoruje zvýšená spotřeba inzulinu u diabetiček nebo menší účinek léků užívaných v léčbě zvýšené hladiny hormonu prolaktinu. Jindy, rovněž vzácně, se může stát, že pilulka zvýší výskyt některého vedlejšího účinku – snad jediným příkladem je zvýšená sekrece z prsů při léčbě schizofrenie.
Každý lékař by měl být informován o tom, jaké léky a pilulky pacientka užívá. Pokud máte jakékoliv pochybnosti, neváhejte se s lékařem o kontraindikacích poradit.
DALŠÍ ODKAZY
SDÍLET
